logo

設為首頁  |  加入收藏  |  聯系我們

您現在所在的位置:首頁 >> 新聞中心 >> 醫療動態 >> 新聞內容醫療動態

全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師李培旭:深研中醫,濟世慧生

發布時間:2020/4/24    瀏覽次數:140    選擇字號:   

【核心提示】勤求古訓,博采眾方。堅持“大醫精誠”服務理念,把解除疾苦作為終身的信念與追求。堅持臨床,總結創新,勇克難題,誠信為醫。


一、基本情況:李培旭,男,醫學碩士,主任醫師,碩士研究生導師,河南省中醫管理局1996年“112人才學術帶頭人”,國家中醫藥管理局2004年“第一批全國優秀中醫臨床人才”,2013年“國家第五批名老中醫”;2014年經國家中醫藥管理局批準,建立“李培旭名老中醫藥專家傳承工作室”。他長期從事中醫醫療和研究工作,擅長診治慢性腎功能衰竭、急慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風性腎病等,以及一些內科疑難雜病的診治。

他歷任河南省中醫藥研究院院長助理、醫政科長、心腎病區主任、腎病研究室主任,兼任河南省中西醫結合學會腎病專業委員會主任委員;發表學術論文53篇,編寫著作10部;獲河南省科技進步三等獎1項、河南省中醫藥科學技術成果獎一等獎1項、河南省中醫藥科學技術成果獎二等獎1項、河南省輕工業科學技術進步獎二等獎2項。

他創立了“腎有實證論”,倡“腎病升降失常說”、倡“窮必及腎說”;提出腎病治療,三因制宜、慢性腎炎,久漏宜通、慢性腎衰,升補元氣等的理論觀點;總結創制治療腎病驗方71首;率先開展了中醫藥治療慢性腎炎的臨床觀察研究,組織編寫了我國第一部中醫腎臟病專著《中醫腎臟病學》;發起成立了河南省中西醫結合學會腎病專業委員會,是河南省中西醫結合腎病奠基人之一。

二、學術思想:行醫47年,李培旭始終遵循中醫成才規律,溯本求源,精研經典,勤求古訓,旁及諸家;中西匯通,博采眾長,垛實基礎,積淀經驗。他平均日門診量60多人次、中醫治療率100%,連年獲河南省中醫藥研究院門診人次和使用中藥飲片獎。

經典著述引關注

深耕于中醫腎病學學術與科研的李培旭,著述較多,《中醫腎臟病學》《李培旭腎病臨證驗方驗案》《李培旭良醫十四講》為其中的代表。

《中醫腎臟病學》是我國第一部中醫腎臟病專著,全書共分四篇:中醫腎臟病基礎、腎臟疾病的中醫證治、中西醫結合治療腎臟疾病、腎臟疾病的綜合治療及其它。該書的編寫以突出中醫藥治療腎臟疾病之獨特優勢為主旨,每種病均采用概述、病因病機、辨證施治、單方驗方、預防、診療標準及研究狀況的形式編寫。

《李培旭腎病臨證驗方驗案》是李培旭從醫43年的腎臟病臨證經驗總結,選編了20種腎臟疾病。全書突出以法統方,主張活用“通、利、疏”與“補、澀、固”等法,突出中西醫病與證的結合、脈癥與實驗室檢驗指標結合,突出中藥性味功能與中藥藥理研究結合。

《李培旭良醫十四講》以“李培旭名老中醫專家傳承工作室”的講座為基礎,對講座內容進行整理匯總而成,遵循中醫良醫成才規律和中醫傳承發展規律,圍繞中醫人才培養,系統整理了良醫成才之路、總結了十位有代表性中醫醫家的學歷、經歷、醫學成就與現代運用,并對腎的生理與現代研究、腎的氣機升降以及兵法與中醫等進行了深入論述。

診治理論有建樹

李培旭創“腎有實證論”。他認為中醫“腎無實證”說廣泛流傳于中醫界,以致現在的《中醫診斷學》教材臟腑辨證中也只有腎虛證。在《中醫內科學》教材臟腑病機病證中說“一般而論,腎無表證與實證,腎之熱屬陰虛之變,腎之寒屬陽虛之變”等,在一定程度上禁錮中醫對腎病的辨證思路、影響了中醫對腎臟病的正確治療。

李培旭介紹,《素問·調經論》曰:“百病之生,皆有虛實”。五臟六腑皆有虛實,腎臟怎能例外,而只虛不實?中醫也早有“腎風”“腎積”“腎著”“腎水”,以及熱擾精室之遺精、風邪內舍之風水、濕熱蘊結之尿濁、濕毒壅阻之關格等,這都是腎實證。再從現代臨床看,無論原發性腎小球病、繼發性腎小球病、尿路感染,以及腎結石等,中醫辨證都有實證。這些都充分肯定了腎實證的客觀存在。“腎有實證論”就是針對“腎無實證論”而提出的。

李培旭倡“腎病升降失常說”,提出“升降出入”是腎臟功能的重要表現形式,也是腎臟參與人體新陳代謝過程的重要體現。中醫的腎臟與西醫腎臟是指同一臟器,只是認識的角度和方法不同,而出現了一定的區別,但其實質是一致的。腎臟的各種生理功能活動都是通過升降出入來完成的,都是通過不斷的升降出入,才保證了腎臟功能活動的正常進行。一旦腎臟的這一升降出入功能失常,就會出現異常的病理變化,而發生腎臟疾病。因此,對腎臟病的治療,升降出入既是治病用藥的總綱領,也是貫穿于腎臟病治療全過程的總治法。

同時,李培旭還倡“窮必及腎說”。他談到,《景岳全書·虛損·論證》曰:“虛邪之至,害必歸陰;五臟之傷,窮必及腎。”這是說外邪傷及機體,邪氣會由表入里,病情會由陽經傳人陰經;而五臟疾病,在其病變過程中,日久則會傷及于腎,造成腎臟病患。腎主一身之陰陽,腎之陰陽是各臟腑陰陽之根,腎陰滋養五臟之陰,腎陽溫養五臟之陽。所以,五臟病無論陰虛、陽虛,日久都會傷及于腎,導致腎陰、腎陽虛弱。再從現代醫學來看,高血壓、糖尿病、過敏性紫癜、乙型肝炎、系統性紅斑狼瘡、痛風等疾病日久也都會傷及于腎,造成腎臟病患。“窮必及腎”不僅揭示了一些疾病的發展演變規律,并且為一些腎臟病的治療采取“多臟合治”的方法提供了理論依據。

明辨證因創新方

李培旭在治療腎臟病過程中,善于化裁古方,創制新方。他創造的新方多是在明辨證因的基礎上,參考古方,精選藥物,講究配伍,然后通過多次實踐,把方劑相對固定下來,舉隅如下:

急腎宣解湯

組成:桑葉15g杏仁10g桔梗10g牛蒡子15g 金銀花10g 連翹10g 魚腥草30g(后下)冬瓜皮30g 玉米須30g

用法:水煎服。

功效:輕清宣上,解毒利水。

主治:急性腎小球腎炎。證系風熱襲肺,水濕泛濫。


慢腎化利湯

組成:益母草30g 澤蘭10g 地龍20g 當歸10g穿山龍30g 仙鶴草20g 炙甘草10g

用法:水煎服。

功效:活血化瘀,利水消腫。

主治:慢性腎小球腎炎。證系瘀血阻絡,血瘀水停。


膜性溫腎利水湯

組成:淡附子15g(先煎)桂枝10g 生曬參12g 澤瀉10g車前子30g玉米須30g水蛭10g 炙甘草6g

用法:水煎服。

功效:溫腎助陽,利水消腫,逐瘀通絡。

主治:膜性腎病。證系腎陽虛弱,水濕停留,瘀血阻絡。


系膜清化解毒湯

組成:黃柏15g 焦梔子10g 萆薢15g 獨活10g 防風10g 炒蒼術15g 土茯苓30g 蒲公英20g 生地黃10g

用法:水煎服。

功效:清化濕熱,祛風解毒。

主治:系膜增生性腎小球腎炎。證系濕熱毒蘊,腎失封藏。


局灶益氣活血清利湯

組成:生曬參12g 炒白術15g 云茯苓15g 當歸10g 炒白芍15g 川芎10g 澤蘭10g益母草20g 石韋15g 玉米須30g 炙甘草6g

用法:水煎服。

功效:益氣活血,清熱利濕。

主治:局灶性節段性腎小球硬化。證系脾腎氣虛,絡脈瘀阻,濕熱內蘊。


狼瘡清解通絡湯

組成:白花蛇舌草30g 蜈蚣2條(去頭足) 忍冬藤30g 烏梢蛇10g 水牛角30g 鬼箭羽20g 菝葜30g 絲瓜絡15g 甘草6g

用法:水煎服。

功效:清熱解毒,涼血通絡。

主治:狼瘡性腎炎活動期。證系毒熱內蘊,瘀血阻絡。


癜期透熱湯

組成:水牛角30g 生地黃10g 玄參12g 金銀花12g 連翹12g焦梔子10g 蟬蛻10g 柴胡10g甘草6g

用法:水煎服。

功效:清營涼血,解毒養陰,透熱轉氣出衛。

主治:過敏性紫癜性腎炎紫癜期。證系熱入營血,傷及血絡。


糖腎滋降通絡湯

組成:玄參20g 生地黃15g 麥冬15g 蘆根20g 天花粉10g 知母10g 赤芍15g 丹參15g水蛭6g 紅景天15g絞股藍15g葛根15g甘草5g

用法:水煎服。

功效:滋陰清熱,活血通絡。

主治:糖尿病腎病。證系陰虛燥熱,血瘀絡阻。


痛風清化解通湯

組成:萆薢20g 威靈仙20g絡石藤20g 忍冬藤30g  炒僵蠶10g 制乳香10g 土茯苓30g浙貝母15g炒大黃10g甘草6g

用法:水煎服。

功效:祛風除濕,清熱化瘀,通絡通腑。

主治:痛風性腎病急性發作期。證系風濕熱毒,痹阻絡脈。

(本文刊發于河南省中醫管理局官方公眾號:【名醫名家】全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師李培旭:深研中醫,濟世慧生

研究院簡介 | 附屬醫院簡介 | 資料下載 | 健康講座 | 院容院貌 | 網站導航 | 聯系我們 

主辦單位:河南省中醫藥研究院 址址:河南省鄭州市城北路7號 郵編:450004

聯系電話:0371-66322590 Email:[email protected]

豫ICP備18040360號 技術支持:維康軟件

韩国28预测软件官网